A szívféreg és bőrférgesség szűrés

A szívférgesség és bőrférgesség ellen minden 6 hónaposnál idősebb kutyát javasolt szűrni.

A korszerű szűrés áll egy Knott tesztből (ez a szívféreg-lárvákat és a bőrféreg-lárvákat is kimutatja) és egy szerológiai tesztből, mellyel a felnőtt szívférgeket mutatjuk ki. Ha a kutya mindkét tesztje negatív, javasolt elkezdeni a megelőzést, amely egy havonta egyszer beadandó tablettát jelent . A védekezés márciustól novemberig kell tartson.

A kölyök kutyáknál, amint lehetséges (8 hét fölött), el kell kezdeni a védekezést, szintén havi egyszer adagolva.

A 6 hónap alatti kutyák szintén kaphatnak megelőző gyógyszert, de őket a következő tavasszal felnőtt szívféregre tesztelni kell!

A 6 hónap feletti kutyák csak szűrés után (ha negatívak, azaz egészségesek) kaphatják a tablettát.

Szúnyogokat távol tartó szereket (spot-on, vagy nyakörv) természetesen szűrés nélkül is elkezdhetünk alkalmazni. A szúnyogok elleni védekezés azonban sajnos nem 100%-os…


Részletesebben:

A bőr- és szívférgek 6-9 hónapos korukban lesznek ivarérettek, tehát ezután kezdenek szaporodni, azaz féreglárvákat (ún. microfilariákat) kibocsájtani a véráramba. Ezután a lárvák pár évig is elélnek a vérben, várva a szúnyogok csípését. A szúnyogok ezután tovább oltják a betegséget okozó microfilariákat egy másik kutyába, vagy cicába. Onnan vándorolnak tovább a tüdő ereibe, vagy a szívbe, és a kör megy tovább…

A szív- és a bőrférgesség kimutatására jelenleg négyféle vizsgálati módszert szoktak használni. Bonyolítja a helyzetet, hogy a féreglárvákról ránézésre nem lehet megmondani, hogy azok bőrféreg- vagy szívféreg lárvák. A felnőtt bőrférgeket pedig csak közvetetten tudjuk vizsgálni (ha van lárva, van felnőtt szülő is), illetve műtétek során meglepetésszerűen előbukkanhatnak.


1. Vastagcsepp próba. Tárgylemezen megvizsgáljuk, van-e mozgó féreglárva a kutya vérében. Ha pozitív, az 100%-os, hiszen van látható lárva.

Ha negatív, az nem sok mindent jelent. Egy tíz kilós kutyában van kb. 7 dl vér, mi abból vizsgálunk meg egyetlen cseppet…Előnye, hogy olcsó, hátránya hogy csak pozitív esetben fogadható el az eredmény.


2. Knott-teszt: 1-1,5 ml vért használunk, ennek a lecentrifugált, megfestett üledékében vizsgáljuk a lárvák jelenlétét. Itt már sokkal pontosabb eredményt kapunk. Ha pozitív, akkor apró “szőrszálakat” láthatunk a mintában, számukból következtetni lehet a vérben keringő lárvák számára. Ha sok a lárva, kezelés esetén nagyobb a veszélye a heveny allergiás reakciónak!

Ha negatív a teszt, akkor az azt jelent, hogy NAGY VALÓSZÍNŰSÉGGEL nincs benne szaporodó képes szív- vagy bőrféreg. Ha van már benne bőrféreg, vagy szívféreg, de fiatal példányok, amelyek nem szaporodnak- azokat nem látjuk…

Előfordul olyan szívférgesség is, a rejtett szívférgesség, (ún. okkult fertőzés), amikor a sok felnőtt (és az állat életét veszélyeztető) szívféreg nem bocsájt ki a vérbe utódokat! Ezért a Knott-teszt nem mutat ki minden fertőzést, más teszteket is kell használni…


3. Szerológiai tesztek: Ezek könnyen használható, 10 percen belül eredményt adó gyors-tesztek. A felnőtt nőstény szívférget mutatják ki, 2 példány fölötti mennyiséget képesek érzékelni. Többféle gyártótól rendelkezünk teszt-kitekkel. A Knott-teszttel együtt használva egész pontos eredményt kapunk. Sajnos néhány féreg keresztreakciót adhat a szerológiai tesztekben a Dirofilariával, és hamis pozitív eredményt kaphatunk- ezért is javasoljuk minden pozitív esetnél a megerősítő PCR vizsgálatot.

Értékelése: ha pozitív- akkor sajnos gyanú van a szívférgességre. Ez esetben célszerű egy további vizsgálatot, a PCR vizsgálatot elvégeztetni, mely pontosítja az eredményt. Ha pozitív a szerológia teszt, de a knott negatív, akkor okkult szívférgesség gyanúja áll fenn (azaz valószínűleg van féreg, csak nem szaporodik) Ez esetben a PCR vizsgálatnak nincs sok értelme (, mert az a mikrofiláriák DNS-ét vizsgálja, lásd később), ezért ilyenkor más gyártó teszjével a vizsgálatot megismételjük. Ha atovábbi tesztek is pozitívak, akkor sajnos a kutya szívférges…

Ha a szerológia teszt negatív, de a Knott pozitív, akkor jó eséllyel a kutya bőrférges (szívféreg nincs, lárva van, tehát a lárva a bőrféregből származik). Itt is lehet PCR-rel pontosítani az eredményt.

Ha a szerológia és a Knott is negatív, akkor a kutya jó eséllyel negatív szív- és bőrféregre, és a védekezés megkezdhető!


4. PCR teszt:

 Speciális labort igényel. Pár ml vér szükséges hozzá. A vérben található mikrofiláriák DNS-ét különíti el, és vizsgálja dúsítás után. Ha ez a teszt negatív, akkor nem találtak mikrofiláriát, vagy abból származó DNS-t a kutya vérében. A PCR negatív lesz az okkult szívférgességnél is, amikor nem jut a vérbe féreglárva (vagy csak hím férgek vannak, amelyek nem szaporodnak…) A PCR-tesztnek akkor van jelentősége, ha a kutya szerológiai és Knott-tesztje pozitív, mert ez a teszt nagyon pontos, és választ ad arra, hogy valóban szívférges, vagy bőrférges-e kedvencünk, esetleg kevert fertőzéssel állunk szemben… Amerikai szakirodalmakban ezt a tesztet nem említik, mert ott egyáltalán nincs bőrféreg, tehát ha mikrofilaria van a vérben akkor az náluk a szívféregből származik…

Meg kell még említeni az “álnegatív” Knott-tesztet. H a kutya szív- vagy bőrférges, de korábban kapott már mikrofilaria ellenes készítményt (speciális féreghajtó tabletta vagy spot-on), vagy a kutya előélete nem ismert és esetleg az előző gazdinál / menhelyen kezelték ilyen hatású készítménnyel, akkor az hosszabb időre elpusztíthatja a mikrofiláriákat, illetve ezeket a felnőtt férgek sem szeretik, és ideiglenesen abbahagyhatják a szaporodást – ilyenkor a Knott-teszt negatív lesz…

Ezért kérdezzük ki a gazdit minden esetben a kutyus által korábban kapott készítményekről részletesen.

Remélem, ez a kis összefoglaló hasznos volt, és segít megérteni a gazdiknak, miért is olyan komplex kérdés a szívférgesség vizsgálata.


További kérdések esetén szívesen állunk rendelkezésére!

Briskiné dr Pálfi Krisztina

Állatorvos

A további részletekről személyesen tudunk felvilágosítást adni.

Szívférgesség teszt "witness"